糸リフトの実際

糸リフトは2つの異なるメカニズムで作用し、これらを混同することが、施術後3ヶ月で一部の患者ががっかりする理由です。

1つ目は機械的な作用です。バーブ（突起）付きまたはコグ（コブ）付きの糸が皮下組織に挿入され、そのバーブが軟部組織を捉え、糸が顔のより高い位置にある固定されたアンカーポイントに向かって引き上げられます。これにより、たるんで下がっていた組織が再配置されます。この効果は即効性があり、クリニックを出る前に鏡で確認できます。

2つ目は生物学的な作用です。糸は異物であるため、体はそれに反応して、糸が占める経路に沿ってコラーゲンを生成します。縫合糸が徐々に吸収された後も、その線維組織が残り、ある程度の持続的なサポートを提供します。この効果はゆっくりと現れ、約1〜3ヶ月かけて発現します。これはマーケティングが示唆するよりも微妙な効果です。

機械的な引き上げ効果は最初に薄れていきます。コラーゲン反応は、効果が糸の寿命を超えてどれだけ持続するかを決定します。最初のメカニズムのみを考慮した治療計画は、結果が時間の経過とともに悪くなる傾向があります。両方のメカニズムを考慮した計画は、2年後の状態をより正直に説明できます。

糸の種類とよく耳にする名称

糸はまず素材、次に形状で区別されます。どちらも重要です。

素材別：

• PDO（ポリジオキサノン） — 韓国で最も広く使われている素材です。比較的早く吸収され、細かい輪郭形成や複数の小さな部位の治療に通常選択されます。
• PLLA（ポリL乳酸） — PDOよりもゆっくりと吸収され、より持続的なコラーゲン反応を伴うため、細かい調整よりも持続性が優先される場合によく選択されます。
• PCL（ポリカプロラクトン） — 3つの素材の中で最も吸収が遅く、したがって最も長期間作用します。

形状別： モノスレッドは滑らかでバーブがないため、リフトアップ効果なしにコラーゲンを生成します。コグスレッドまたはバーブスレッドは、組織を掴んで実際に再配置する指向性のフックを備えています。メッシュやスクリューの形状は、この2つの中間に位置し、顔全体を引き上げるのではなく、特定の部位にボリュームとサポートを加えます。

韓国には吸収性糸の国内製造業者が非常に多く存在するため、ソウルでの治療を検討している患者は、他ではあまり知られていない製品名（Mint、Ultra V、N-Cog、Blue Roseなど）に遭遇するでしょう。これらは、Silhouette Softのような非韓国製品と並んで存在します。これらはバーブの形状、固定方法、針またはカニューレのデザイン、吸収プロファイルが異なります。どれか一つが本質的に「正しい」というわけではありません。どの製品が自分に合うかは、組織の厚さ、修正が必要なベクトル、どれだけのたるみがあるかによって決定されます。クリニックは、単に自社ブランドを挙げるだけでなく、その理由を説明できるべきです。

施術と回復期間

セッションは通常30～60分です。顔にベクトルをマーキングした後、目的の経路に沿って局所麻酔を浸潤させ、こめかみや生え際近くの小さな入り口から針または鈍針カニューレを使って糸を挿入します。切開や縫合は行われません。ほとんどの患者は痛みよりも圧迫感や引っ張られる感覚を訴えます。

その後は、回復というよりは調整期間です。最初の数日間は腫れと突っ張り感、引っ張られる感覚を覚えるでしょう。その腫れが均等でなく、顔がわずかに修正しすぎているように見えたり、左右非対称に見えたりすることがありますが、これは正常であり、治療が失敗した兆候ではありません。挿入部位のあざも一般的です。ほとんどの人は2、3日で人前に出られるようになりますが、腫れが完全に引くまでは最終的な結果は確認できません。

術後のケアは2週間は本当に制限が多く、最も無視されがちな部分です。口を大きく開けること、激しい咀嚼、歯科治療、フェイシャルマッサージ、うつ伏せで寝ること、サウナやチムジルバン、激しい運動は避けてください。組織が糸の周囲に定着するまでに時間が必要です。早期に外れたバーブは再び定着しません。

それ以降も、コラーゲン生成は1〜3ヶ月間続き、全体的な結果は通常12〜18ヶ月間持続します。吸収が遅い素材であればさらに長持ちします。個人の解剖学的構造、糸の選択、施術当初のたるみの程度によって、この期間は変動します。

糸リフトではできないこと

糸リフトは、その人気が示唆するよりも効果の範囲が狭く、その最も明確な説明は、何がその範囲外であるかを理解することです。

フェイスリフトの代わりにはなりません。糸リフトは、軽度から中程度の初期のたるみに適しています。皮膚の余剰がかなりある場合、重いブルドッグ顔、または顕著な広頚筋のバンディングがある場合、糸リフトはせいぜいわずかな変化しか生まず、たるみに抵抗して引っ張ることで、かえって基礎的なゆるみをより目立たせる可能性があります。顕著なたるみは、依然として外科的な問題です。

ボリュームを回復させることはできません。こめかみ、中顔面、耳の前がくぼんだ顔は、位置ではなく支持を失っています。不足に対処せずに組織を上方に引っ張ると、若々しい印象ではなく、平らで引き伸ばされたような結果になる傾向があります。

肌の質を改善することはできません。色素沈着、肌の質感、毛穴のサイズ、小じわは、皮下で起こることの影響を受けません。これらはレーザー、肌の再生治療、外用薬の対象です。

永続的ではなく、効果は無限に蓄積されません。素材は吸収されます。メンテナンスは計画の一部であり、長年にわたって同じ層に繰り返し治療を行うことは、組織に影響がないわけではありません。

また、認識されている合併症もあります。これらは、万が一発生した場合に説明できるように、名前を知っておく価値があります。腫れやあざは想定内です。これら以外に、糸リフトに関する発表された症例報告では、皮膚のへこみや陥没（バーブが不均一に組織を掴んだり、糸が浅すぎたりすることによる表面の盛り上がり）と、糸の露出（糸が移動し、先端が皮膚表面に現れること）が、最も頻繁に介入を必要とする2つの合併症として挙げられています。非対称性、触知可能または目視可能な糸の輪郭、感覚の変化、長期的な不快感、感染症も記録されています。ほとんどは早期に報告された場合、簡単に対処できます。これは、ホテルに便利な場所よりも、再診できる場所での治療を推奨する理由です。