色素沈着の原因は何ですか?

色素沈着は、肌の色を司るメラニンが特定の部位で過剰に生成されることで発生します。これは、日光への曝露、ニキビ、ホルモンバランスの変化（妊娠など）、炎症、あるいは遺伝などによって引き起こされることがあります。一般的な色素沈着には、肝斑、炎症後色素沈着（PIH）、日焼けによるシミ、そばかすなどがあります。それぞれ異なる治療法が必要となるため、適切な診断が不可欠です。

グローバルアプローチ：米国、ヨーロッパ、東南アジア

米国の皮膚科医は、ハイドロキノン、トレチノイン、アゼライン酸などの処方外用薬に頼ることが多いです。ケミカルピーリングやIPL（インテンス・パルス・ライト）も、日焼けによる色素沈着の治療に人気があります。ヨーロッパでは、天然由来の処方やレチノイド系療法が重視されており、規制によりハイドロキノンは避けられることが多いです。

東南アジアでは、湿度が高く肌が敏感なため、色素沈着の治療にはハーブブレンドや軽いケミカルピーリング剤がよく用いられます。タイやベトナムなどの国では、深いシミの治療にQスイッチレーザーを使用するケースも増えています。

韓国皮膚科の多層的ソリューション

韓国の皮膚科医は、レーザーによる精密な治療、再生スキンケア、そして厳格な生活習慣管理を組み合わせた、総合的なアプローチで色素沈着にアプローチします。レーザートーニング（ピコ秒レーザーやナノ秒レーザーなど）はメラニンクラスターに優しく働きかけ、リジュラン、エクソソーム、トラネキサム酸アンプルなどのスキンブースターはバランスを整え、再発を防ぎます。

韓国のケアの特徴は、そのカスタマイズ性にあります。患者はUVマッピング下で写真撮影されることが多く、治療は数週間にわたって重ね塗りされます。冷却、抗炎症ケア、そして毎日の日焼け止めの使用は、後付けではなく、治癒プロセスの重要な部分として捉えられています。

治療中に何が起こるか

色素沈着治療は一度で終わることは稀です。通常、2～4週間間隔で3～6回の施術を受けます。軽度の赤みや乾燥はよく見られますが、目に見える効果は4～8週間かけて徐々に現れます。根気強く、継続して治療を続けることが重要です。

皮膚科医は、治療中は日光を避け、広範囲のSPFを使用し、刺激の強い角質除去剤の使用を最小限に抑えることを推奨しています。最良の結果は、臨床的なケアと賢明な日々のルーティンを組み合わせることで得られます。